Epididimitis - orquitis; Infección de los testículos
Definición
Es la hinchazón (inflamación) de uno o ambos testículos.
Causas
La orquitis puede ser causada por una infección. Esta afección puede ser causada por muchos tipos diferentes de bacterias y virus.
El virus más común que causa orquitis es el de las paperas. Ocurre con más frecuencia en niños después de la pubertad. La orquitis casi siempre se desarrolla de 4 a 6 días después del comienzo de las paperas.
La orquitis también puede ocurrir junto con infecciones de la próstata o el epidídimo.
La orquitis puede ser causada por una infección de transmisión sexual (ITS), como gonorrea o clamidia. La tasa de la orquitis o la epididimitis por transmisión sexual es más alta en los hombres de 19 a 35 años de edad.
Los factores de riesgo de orquitis transmitida sexualmente incluyen:
- Comportamientos sexuales de alto riesgo
- Múltiples parejas sexuales
- Antecedentes personales de gonorrea u otra ITS
- Pareja sexual con una ITS diagnosticada
Los factores de riesgo de orquitis que no se debe a una ITS incluyen:
- Ser mayor de 45 años
- Uso prolongado de una sonda de Foley
- No estar vacunado contra el virus de las paperas
- Problemas de las vías urinarias que ocurren al nacer (congénitos)
- Infecciones urinarias regulares
- Cirugía de las vías urinarias (cirugía genitourinaria)
- HPB (hiperplasia prostática benigna) -- próstata agrandada
- Estenosis uretral (formación de cicatrices dentro del tracto urinario que causan estrechamiento del conducto)
Síntomas
Los síntomas incluyen:
Pruebas y exámenes
Un examen físico puede mostrar:
- Agrandamiento o sensibilidad en la próstata
- Sensibilidad e inflamación de los ganglios linfáticos en la zona de la ingle (inguinal) del lado afectado
- Agrandamiento y sensibilidad del testículo en el lado afectado
- Enrojecimiento o sensibilidad del escroto
Los exámenes pueden incluir:
Tratamiento
Los tratamiento pueden incluir:
- Antibióticos, si la infección es causada por bacterias. (En caso de gonorrea o clamidia, las parejas sexuales también deben recibir tratamiento).
- Antiinflamatorios.
- Analgésicos.
- Reposo en cama con elevación del escroto y aplicación de compresas de hielo en la zona.
Expectativas (pronóstico)
Obtener el diagnóstico y tratamiento adecuados para la orquitis causada por bacterias casi siempre puede permitir que el testículo se recupere normalmente.
Usted necesitará pruebas adicionales para descartar cáncer testicular si el testículo no regresa a la normalidad completamente después del tratamiento.
La orquitis parotídica no tiene tratamiento efectivo, y el pronóstico puede variar. Los hombres que han tenido orquitis parotídica pueden llegar a quedar estériles.
Posibles complicaciones
Algunos niños que adquieren orquitis causada por paperas presentarán encogimiento de los testículos (atrofia testicular).
La orquitis también puede causar infertilidad.
Otras complicaciones potenciales incluyen:
- Epididimitis crónica
- Muerte del tejido testicular (infarto testicular)
- Fístula en la piel del escroto (fístula escrotal cutánea)
- Absceso escrotal
El dolor agudo en el escroto o los testículos puede ser causado por el retorcimiento de los vasos sanguíneos testiculares (torsión). Esta es una emergencia médica que requiere cirugía.
Un testículo inflamado con poco o ningún dolor puede ser señal de cáncer testicular. Si este es el caso, debe hacerse un ultrasonido testicular.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor de atención médica para un examen si usted tiene problemas testiculares.
Consiga asistencia médica de emergencia si tiene dolor repentino en el testículo.
Prevención
Las cosas que puede hacer para prevenir este problema incluyen:
- Vacunarse contra las paperas.
- Tener relaciones sexuales más seguras para disminuir el riesgo de sufrir ITS.
Referencias
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