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Infecciones de las glándulas salivales

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Parotiditis; Sialoadenitis

Las infecciones de las glándulas salivales afectan a las glándulas productoras de la saliva. La infección puede ser causada por bacterias o virus.

Me gustaría aprender acerca de:

       
  •   Causas

    Las infecciones de las glándulas salivales son algo comunes y pueden reaparecer en algunas personas.

    Las infecciones virales, como las paperas, tienden a afectar las glándulas salivales. (Las paperas con mucha frecuencia involucran a la glándula salival parótida). Existen pocos casos hoy en día, gracias al amplio uso de la vacuna triple viral (MMR).

    Las infecciones bacterianas generalmente son el resultado de:

    • Obstrucción de los sialolitos en los conductos salivales
    • Limpieza deficiente en la boca (higiene oral)
    • Bajas cantidades de agua en el cuerpo, con mayor frecuencia mientras está hospitalizado
    • Tabaquismo
    • Enfermedad crónica
    • Enfermedades autoinmunes
  •   Síntomas

    Los síntomas incluyen:

    • Gusto anormal, mal sabor
    • Disminución de la capacidad para abrir la boca
    • Resequedad de la boca
    • Fiebre
    • Dolor "opresivo" facial o bucal, sobre todo al comer
    • Enrojecimiento en un lado de la cara o en la parte superior del cuello
    • Hinchazón de la cara (en particular frente a las orejas, debajo de la mandíbula o en el piso de la boca)
  •   Pruebas y exámenes

    Su proveedor de atención médica o dentista llevará a cabo un examen para examinar las glándulas agrandadas. También puede presentar drenaje de pus hacia la boca. A menudo la glándula presenta dolor.

    Se puede realizar una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM) o un ultrasonido si el proveedor sospecha de un absceso o para buscar sialolitos.

    Su proveedor puede recomendar un examen de sangre para detectar paperas si varias glándulas están implicadas.

    Un cultivo bacteriano puede ayudar a identificar el organismo que está causando el problema. 

  •   Tratamiento

    En algunos casos, no se necesita tratamiento alguno.

    El tratamiento recomendado por su proveedor puede incluir:

    • Antibióticos si hay fiebre o drenaje de pus, o si la infección es causada por bacterias. Los antibióticos no son efectivos contra las infecciones virales.
    • Si hay un absceso, se puede realizar una cirugía para drenarlo o una aspiración.
    • Una técnica llamado sialoendoscopia utiliza una pequeña cámara e instrumentos para diagnosticar y tratar infecciones y otros problemas de las glándulas salivales.

    Las medidas de cuidados en el hogar que puede llevar a cabo para ayudar con su recuperación incluyen:

    • Practique una buena higiene oral. Cepille sus dientes y use hilo dental al menos dos veces al día. Esto puede ayudar con la curación y a prevenir que la infección se extienda.
    • Enjuague su boca con enjuagues de agua tibia con sal (media cucharada o 3 g de sal en 1 taza o 240 mL de agua) para aliviar el dolor y mantener la boca húmeda.
    • Para acelerar la curación, suspenda el cigarrillo si usted es fumador.
    • Tome mucha agua y coma caramelos de limón sin azúcar para aumentar el flujo de saliva en la boca y reducir la hinchazón.
    • Aplique un masaje en la glándula con calor.
    • Use compresas calientes en la glándula inflamada.
  •   Expectativas (pronóstico)

    La mayoría de las infecciones de las glándulas salivales desaparecen por sí solas o se curan con tratamiento. Algunas infecciones reaparecerán. Las complicaciones son poco frecuentes.

  •   Posibles complicaciones

    Las complicaciones pueden incluir:

    • Absceso de la glándula salival
    • Reaparición de la infección
    • Diseminación de la infección (celulitis, angina de Ludwig)
  •   Cuándo contactar a un profesional médico

    Comuníquese con su proveedor si tiene:

    • Síntomas de una infección de la glándula salival
    • Infección de la glándula salival y los síntomas empeoran

    Consiga ayuda médica de inmediato si tiene: 

    • Fiebre alta
    • Dificultad para respirar
    • Problemas para tragar 
  •   Prevención

    En muchos de los casos, no se puede prevenir las infecciones de la glándula salival. Una buena higiene oral puede prevenir algunos casos de infección bacteriana.

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Referencias

Elluru RG. Physiology of the salivary glands. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 81.

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Inflammatory disorders of the salivary glands. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 83.

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Actualizado: 9/10/2023

Versión en inglés revisada por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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