Síndrome de Gianotti-Crosti
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Acrodermatitis papular de la niñez; Acrodermatitis infantil; Acrodermatitis - liquenoide infantil; Acrodermatitis - papular infantil; Síndrome papulovesicular acro-localizado
Es una afección cutánea de la niñez que puede estar acompañada de síntomas leves como fiebre y malestar. También puede estar asociada con hepatitis B y otras infecciones virales.
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Causas
Los proveedores de atención médica no conocen la causa exacta de este trastorno. Saben que está vinculada con otras infecciones.
En los niños italianos, el síndrome de Gianotti-Crosti se observa frecuentemente con la infección por hepatitis B. Pero dicha asociación rara vez se ve en los Estados Unidos. El virus de Epstein- Barr (VEB, mononucleosis) es el que se asocia con más frecuencia con la acrodermatitis.
Otros virus asociados incluyen:
- Citomegalovirus
- Virus de coxsackie
- Virus de la parainfluenza
- Virus sincicial respiratorio (VSR)
- Algunas vacunas elaboradas con virus vivos
Síntomas
Los síntomas de la piel pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Sarpullido o parche en la piel, normalmente en los brazos y piernas
- Parche de color rojo amarronado o cobrizo que es firme y plano en la parte superior
- Se pueden presentar protuberancias en fila
- Generalmente no hay picazón
- El sarpullido (erupción) luce igual en ambos lados del cuerpo
- El sarpullido puede aparecer en las palmas de las manos y las plantas de los pies, pero no en la espalda, el pecho o la zona del vientre (esta es una de las formas como se le identifica, por la ausencia del sarpullido en el tronco del cuerpo)
Otros síntomas que pueden aparecer incluyen:
- Abdomen inflamado
- Ganglios linfáticos inflamados
- Ganglios linfáticos sensibles
Pruebas y exámenes
Su proveedor puede diagnosticar esta afección simplemente observando su piel y el sarpullido. Se puede presentar inflamación del hígado, del bazo y de los ganglios linfáticos.
Los siguientes exámenes se pueden llevar a cabo para confirmar el diagnóstico o para descartar otras afecciones:
- Nivel de bilirrubina
- Serología para el virus de la hepatitis o antígenos de superficie para la hepatitis B
- Enzimas del hígado (pruebas de la función hepática)
- Exámenes para anticuerpos contra el VEB
- Biopsia de piel
Tratamiento
El trastorno en sí no se trata. Las infecciones asociadas con esta afección, como la hepatitis B y el virus de Epstein-Barr, reciben tratamiento. Las cremas de cortisona y los antihistamínicos orales pueden ayudar con la comezón y la irritación.
Expectativas (pronóstico)
La erupción por lo general desaparece por sí sola en aproximadamente de 3 u 8 semanas sin tratamiento o complicaciones. Las enfermedades asociadas se deben vigilar cuidadosamente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones ocurren por las enfermedades asociadas más que como resultado de la erupción.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si su hijo tiene signos de esta afección.
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Referencias
Bender NR, Chiu YE. Eczematous disorders. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 674.
Zawar V, Chuh AAT. Gianotti-Crosti syndrome. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 91.
