Virilización

Definición

Es una afección por la cual una mujer desarrolla características asociadas con hormonas masculinas (andrógenos) o por la cual un recién nacido tiene características de exposición a hormonas masculinas al nacer.

Información

La virilización puede ser causada por:

  • Exceso de producción de testosterona
  • Uso de esteroides anabólicos (para mejorar el desempeño o para la reasignación de género)

En niños o niñas recién nacidas, la afección puede ser causada por:

  • Ciertos medicamentos que la madre tomó durante el embarazo
  • Hiperplasia suprarrenal congénita en el bebé o en la madre
  • Otras afecciones de la madre (como tumores de los ovarios o las glándulas suprarrenales que secretan hormonas masculinas)

En las niñas que están pasando por la pubertad, la afección puede ser causada por:

  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Ciertos medicamentos o esteroides anabólicos
  • Hiperplasia suprarrenal congénita
  • Tumores de los ovarios o las glándulas suprarrenales que secretan hormonas masculinas (andrógenos)

En las mujeres adultas, la afección puede ser causada por:

  • Ciertos medicamentos o esteroides anabólicos
  • Tumores de los ovarios o de las glándulas suprarrenales que secretan hormonas masculinas

Los signos de virilización en una mujer a menudo dependen del nivel de testosterona en el cuerpo.

Nivel bajo (común):

  • Vello facial grueso y oscuro en la zona de la barba o el bigote
  • Aumento del vello corporal
  • Piel grasosa o con acné
  • Periodos menstruales irregulares

Nivel moderado (poco común):

  • Calvicie de patrón masculino
  • Pérdida de la distribución de la grasa femenina
  • Disminución en el tamaño de los senos

Nivel alto (poco frecuente):

  • Agrandamiento del clítoris
  • Engrosamiento de la voz
  • Patrón muscular masculino

Los exámenes pueden incluir:

  • Exámenes de sangre para detectar el exceso de testosterona u otras hormonas andrógenas en las mujeres
  • Tomografía computarizada, resonancia magnética o ultrasonido para descartar tumores de los ovarios y de las glándulas suprarrenales

El tratamiento de la virilización depende de las causas.

Si la virilización es causada por exposición a andrógenos (hormonas masculinas) en mujeres adultas, muchos de los síntomas desaparecen cuando se dejan las hormonas. Sin embargo, la profundidad de la voz es un efecto permanente de la exposición a andrógenos.

Referencias

Styne DM. Physiology and disorders of puberty. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 26.

White PC. Sexual development and identity. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 220.

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Actualizado : 4/27/2023

Versión en inglés revisada por : Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


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