Sobredosis de fenitoína
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Difenilhidantoína
La fenitoína, un medicamento utilizado para tratar convulsiones. La sobredosis ocurre cuando alguien toma demasiada cantidad de dicho medicamento.
Me gustaría aprender acerca de:
Elemento tóxico
Difenilhidantoína
Dónde se encuentra
Fenitoína es el nombre genérico de medicamentos como:
- Cerebyx
- Dilantin
- Dilantin-125
- Phenytek
Es posible que esta lista no los incluya a todos.
Síntomas
Los síntomas de una sobredosis de fenitoína pueden incluir:
- Coma
- Confusión
- Convulsiones (ocasionalmente)
- Mareo
- Fiebre
- Presión arterial baja
- Rigidez muscular o espasmos
- Somnolencia
- Movimiento de los ojos de un lado a otro (nistagmo)
- Dificultad para hablar
- Encías inflamadas
- Tremor (temblor involuntario)
- Marcha inestable
Antes de llamar al servicio de emergencia
La siguiente información es útil para la asistencia de emergencia:
- Edad, peso y estado de la persona
- Nombre del producto (así como sus ingredientes y concentración, si se conocen)
- Hora en que fue ingerido
- Cantidad ingerida
- Si el medicamento se le recetó al paciente
Sin embargo, NO espere para buscar ayuda si esta información no está disponible de inmediato.
Centro de Toxicología
Se puede comunicar con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Lleve consigo el recipiente de las pastillas al hospital, de ser posible.
Lo que se puede esperar en la sala de emergencias
El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se realizarán exámenes de sangre para revisar los niveles de fenitoína. Los síntomas se tratarán como resulte apropiado. La persona puede recibir:
- Carbón activado
- Soporte para las vías respiratorias, incluso oxígeno, una sonda a través de la boca (intubación) y un ventilador (respirador artificial)
- Exámenes de sangre y orina
- Radiografía del tórax
- Tomografía computarizada (tomografía axial computarizada)
- ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
- Líquidos por vía intravenosa (IV)
- Laxante
- Medicamentos para tratar los síntomas
El uso de una máquina de riñón (diálisis) puede usarse en casos selectos de intoxicación grave con coma prolongado o ataxia incapacitante prolongada (ver arriba).
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de la persona depende de la gravedad de la sobredosis y de qué tan rápidamente se recibe el tratamiento. Si ha habido un coma prolongado, depresión respiratoria y shock (daño a varios órganos internos), es posible que el pronóstico sea menos alentador.
Información conexa
Referencias
Aronson JK. Phenytoin and fosphenytoin. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:709-718.
Koch R, Sun C, Minns A, Clark RF. Overdose of cardiotoxic drugs. In: Brown DL, ed. Cardiac Intensive Care. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 34.
Maciel CB, Elie-Turenne MC. Seizures. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 88.
