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Sobredosis de glucósidos cardíacos

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Sobredosis de Digoxina; Sobredosis de Digitoxina; Sobredosis de Lanoxin; Sobredosis de Purgoxin; Sobredosis de Allocar; Sobredosis de Corramedan; Sobredosis de Crystodigina

Los glucósidos cardíacos son medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca y ciertas irregularidades del ritmo cardíaco. Es uno de varios tipos de medicamento utilizado para tratar afecciones relacionadas con el corazón. Estos medicamentos son una causa común de intoxicación.

Me gustaría aprender acerca de:

       
  •   Elemento tóxico

    El glucósido cardíaco es un químico que tiene los efectos sobre el corazón, el estómago, los intestinos y el sistema nervioso. Es el ingrediente activo en muchos diferentes medicamentos para el corazón y puede ser tóxico si se toma en grandes cantidades.

  •   Dónde se encuentra

    La digoxina contiene glucósidos cardíacos.

    Además de la planta digital, los glucósidos cardíacos también se presentan de manera natural en plantas, como el lirio de los valles y la adelfa, entre otros.

  •   Síntomas

    Los síntomas pueden ser vagos, especialmente en las personas de edad avanzada.

    Los síntomas mencionados a continuación pueden presentarse en diferentes partes del cuerpo. Los que están marcados con un asterisco (*) normalmente solo suceden en una sobredosis crónica.

    OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

    PIEL

    • Reacción alérgica incluso posiblemente el síndrome de Stevens-Johnson (erupciones severas y dificultad para tragar y respirar)
    • Urticaria
    • Sarpullido

    ESTÓMAGO E INTESTINOS

    • Diarrea
    • Pérdida del apetito*
    • Náuseas y vómitos
    • Dolor de estómago

    CORAZÓN Y SANGRE

    SISTEMA NERVIOSO

    • Confusión
    • Depresión*
    • Desorientación
    • Desmayo
    • Alucinaciones*
    • Dolor de cabeza
    • Letargo o debilidad

    SALUD MENTAL

  •   Cuidados en el hogar

    Busque ayuda médica de inmediato. NO le provoque el vómito a la persona, a menos que el centro de toxicología o un proveedor de atención médica se lo indiquen.

  •   Antes de llamar a emergencias

    Tenga esta información a la mano:

    • Edad, peso y estado de la persona
    • Nombre del producto (su concentración, si se conoce)
    • Hora en que fue ingerido
    • Cantidad ingerida
  •   Centro de Toxicología

    Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

    Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

  •   Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

    Lleve consigo el recipiente al hospital, si es posible.

    El proveedor medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán.

    Los exámenes que le pueden realizar incluyen:

    • Exámenes de sangre y orina
    • Radiografías del tórax
    • ECG (electrocardiograma, o rastreo cardíaco)

    El tratamiento puede incluir:

    • Carbón activado
    • Soporte respiratorio, que puede incluir oxígeno o un ventilador (tubo a través de la boca hasta los pulmones y un respirador)
    • Líquidos por vía intravenosa (IV, a través de las venas)
    • Laxantes
    • Medicamento para tratar los síntomas y revertir el efecto de los fármacos
    • Un marcapasos en el corazón para las alteraciones graves en el ritmo cardíaco
    • Diálisis (dializador) en casos graves
  •   Expectativas (pronóstico)

    Una disminución en la función cardíaca y las alteraciones en el ritmo cardíaco pueden causar desenlaces desalentadores. Se puede presentar la muerte, especialmente en niños pequeños y adultos mayores. Las personas mayores son especialmente propensas a sufrir de problemas de intoxicación prolongada (crónica) con glucósidos cardíacos.

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Información conexa

     

Referencias

Aronson JK. Cardiac glycosides. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:117-157.

Cole JB. Cardiovascular drugs. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 142.

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Actualizado: 7/1/2023

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, Attending Physician at Kaiser Permanente, Orange County, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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