Sobredosis de codeína
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Sobredosis de metilmorfina
La codeína es un fármaco que se encuentra en algunos analgésicos que necesitan receta. Forma parte de la clase de medicamentos llamados opioides, los cuales se refieren a medicamentos sintéticos, semisintéticos o naturales que tienen propiedades similares a las de la morfina.
Me gustaría aprender acerca de:
Elemento tóxico
La codeína puede ser tóxica en grandes cantidades.
Dónde se encuentra
La codeína se encuentra en los siguientes medicamentos:
- Paracetamol con fosfato de codeína
- Fioricet con codeína
- Prometazina con jarabe para la tos con codeína
- Robitussin A-C
- Triacin-C
- Tuzistra XR
- Tylenol con codeína #3
Es posible que otros medicamentos también contengan codeína.
Síntomas
Los síntomas de una sobredosis de codeína incluyen:
- Azulado de uñas y labios (cianosis)
- Problemas respiratorios como respiración lenta y forzada, respiración superficial, ausencia de respiración
- Piel fría y húmeda
- Confusión
- Estreñimiento
- Somnolencia, fatiga, debilidad
- Enrojecimiento de la piel
- Comezón
- Aturdimiento, mareo
- Pérdida del conocimiento, coma
- Presión arterial baja, pulso débil
- Fasciculaciones musculares
- Náuseas y vómitos
- Pupilas diminutas
- Espasmos estomacales e intestinales
Algunos de estos síntomas pueden presentarse incluso cuando la persona toma la cantidad correcta de codeína.
Antes de llamar a emergencias
Tenga la siguiente información a la mano:
- Edad, peso y estado de la persona
- El nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
- Cuándo se ingirió
- La cantidad ingerida
- Si el medicamento se le recetó a la persona
Centro de Toxicología
Se puede comunicar con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.
Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de control de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Lo que se puede esperar en la sala de urgencias
Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.
Su proveedor de atención médica medirá y vigilará sus signos vitales, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Exámenes de sangre y orina
- Tomografía computarizada (imagenología avanzada) del cerebro para los síntomas neurológicos
- Radiografía de tórax
- Electrocardiograma (ECG)
El tratamiento puede incluir:
- Líquidos a través de una vena (vía intravenosa)
- Medicamento para neutralizar los efectos depresivos del analgésico (naloxona) y tratar otros síntomas
- Carbón activado (si no se administra un agente de reversión)
- Laxante
- Soporte respiratorio, que incluye oxígeno, una sonda a través de la boca hasta los pulmones y un respirador (ventilador)
Expectativas (pronóstico)
La codeína generalmente se combina con otros medicamentos, como el paracetamol. Por esta razón, también se deben tratar los efectos perjudiciales de estos otros medicamentos. Es posible que se presente shock, neumonía grave, daño cerebral y muerte.
Información conexa
Referencias
Aronson JK. Opioid receptor agonists. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:348-380.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 151.
