Reparación de prolapso rectal
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Cirugía de prolapso rectal; Cirugía del prolapso anal
Es la cirugía para reparar un prolapso rectal. Esta es una afección en la cual la última parte del intestino (llamada recto) sobresale a través del ano.
El prolapso rectal puede ser parcial, cuando involucra solamente el revestimiento interno del intestino (mucosa). O puede ser completo cuando compromete toda la pared del recto.
Me gustaría aprender acerca de:
Riesgos
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:
- Reacciones a los medicamentos
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre, infección
Los riesgos de esta cirugía incluyen:
- Infección. Si se retira una parte del recto o del colon, el intestino debe reconectarse. En pocas ocasiones, esta conexión puede filtrar, lo que causa infección. Pueden necesitarse más procedimientos para tratar la infección.
- El estreñimiento es muy común, aunque la mayoría de las personas tiene estreñimiento antes de la cirugía.
- En algunas personas, la incontinencia (pérdida del control del intestino) puede empeorar.
- Recurrencia del prolapso después de la cirugía abdominal o perineal.
Antes del procedimiento
Durante las 2 semanas antes de la cirugía:
- Se le podría pedir que suspenda los medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix), ticlopidina (Ticlid) y apixabán (Eliquis).
- Pregúntele a su proveedor de atención médica qué medicamentos debe tomar incluso el día de la cirugía.
- Si fuma, trate de suspenderlo. Pídale ayuda a su proveedor.
- Asegúrese de informarle a su cirujano si se enferma antes de la cirugía. Esto incluye un resfriado, gripe, brote de herpes, problemas urinarios o cualquier otra enfermedad.
El día antes de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre lo que puede comer y bebe los días antes de la operación.
- Siga las instrucciones acerca de cuándo dejar de comer o beber.
- Le pueden solicitar vaciar los intestinos con una preparación intestinal. Si es así, siga esas instrucciones al pie de la letra.
En el día de la cirugía:
- Tome los medicamentos que su proveedor le indicó con un sorbo pequeño de agua.
- Asegúrese de llegar a tiempo al hospital.
Después del procedimiento
El tiempo de permanencia en el hospital depende del procedimiento que se utilice. Para los procedimientos abdominales abiertos, puede ser de 5 a 8 días. Usted se irá a casa más rápidamente si le realizaron cirugía laparoscópica. La internación en caso de cirugía perineal puede ser de 2 a 3 días.
Usted se debe recuperar por completo en 4 a 6 semanas.
Expectativas (pronóstico)
Normalmente, la cirugía funciona bien en la reparación del prolapso. El estreñimiento y la incontinencia fecal pueden ser problemas para algunas personas.
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Referencias
Galandiuk S, Netz U, Morpurgo E, et al. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 52.
Russ AJ, Delaney CP. Rectal prolapse. In: Fazio the Late VW, Church JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Current Therapy in Colon and Rectal Surgery. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.