Resección del intestino grueso
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Colectomía ascendente; Colectomía descendente; Colectomía transversa; Hemicolectomía derecha; Hemicolectomía izquierda; Resección anterior baja; Colectomía sigmoide; Colectomía subtotal; Proctocolectomía; Resección del colon; Colectomía laparoscópica; Colectomía parcial; Resección perineal abdominal
Es una cirugía para extirpar todo o parte del intestino grueso. Esta cirugía también se denomina colectomía. El intestino grueso también se denomina colon.
Usted recibirá anestesia general al momento de la cirugía. Esto lo mantendrá dormido y libre de dolor.
Me gustaría aprender acerca de:
Por qué se realiza el procedimiento
La resección del intestino grueso se utiliza para tratar muchas afecciones, incluso:
- Un bloqueo en el intestino debido a tejido cicatricial
- Cáncer de colon
- Enfermedad diverticular (enfermedad del intestino grueso)
Otras razones para una resección del intestino son:
- Poliposis familiar (pólipos son crecimientos en el revestimiento del colon o del recto)
- Lesiones que causan daño al intestino grueso
- Intususcepción (cuando una parte del intestino se introduce dentro de otra)
- Pólipos precancerosos
- Sangrado gastrointestinal intenso
- Retorcimiento del intestino (vólvulo)
- Colitis ulcerativa
- Sangrado del intestino grueso
- Déficit en la función nerviosa del intestino grueso
Riesgos
Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:
- Reacciones a los medicamentos
- Problemas respiratorios
- Coágulos de sangre, sangrado, infección
Los riesgos de esta cirugía son:
- Sangrado dentro del abdomen
- Protrusión de tejido a través de la incisión, llamada hernia quirúrgica
- Daño a órganos cercanos en el cuerpo
- Daño al uréter o a la vejiga
- Problemas con la colostomía
- Tejido cicatricial que se forma en el abdomen y causa bloqueo en los intestinos
- Los bordes del intestino que se suturan se abren (filtración anastomótica que es potencialmente mortal)
- Abertura de la herida
- Infección de las heridas
- Peritonitis
Antes del procedimiento
Coméntele siempre a su cirujano o al personal de enfermería qué medicamentos está tomando, incluso fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Hable con su cirujano o el personal de enfermería acerca de cómo afectará la cirugía los siguientes aspectos:
- Intimidad y sexualidad
- Embarazo
- Deportes
- Trabajo
Durante las 2 semanas antes de la cirugía:
- Le pueden solicitar que deje de tomar medicamentos anticoagulantes. Estos incluyen el ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y otros.
- Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.
- Si es fumador, trate de dejarlo. Fumar aumenta el riesgo de problemas como una recuperación lenta. Pídale ayuda al proveedor de atención médica o al personal de enfermería para dejarlo.
- Coméntele al cirujano de inmediato si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad antes de la cirugía.
- Es posible que le pidan que se someta a una preparación intestinal para eliminar todas las heces de sus intestinos. Esto puede involucrar llevar una dieta líquida por unos cuantos días y usar laxantes.
El día antes de la cirugía:
- Le pueden solicitar que beba solo líquidos claros tales como caldo, jugo claro y agua.
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber
En el día de la cirugía:
- Tome los medicamentos que su cirujano le indicó con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue al hospital a tiempo.
Después del procedimiento
Usted estará en el hospital durante 3 a 7 días. Es posible que deba permanecer por más tiempo si la colectomía fue una operación de emergencia.
También es posible que necesite permanecer por más tiempo si le extirparon una gran cantidad del intestino grueso o si presenta problemas.
Para el segundo o tercer día, probablemente podrá tomar líquidos claros. Lentamente se irán agregando líquidos más espesos y luego alimentos blandos a medida que sus intestinos empiecen a funcionar de nuevo.
Después que se vaya a su casa, siga las instrucciones sobre cómo cuidarse mientras se recupera.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas que se somete a una resección del intestino grueso se recupera por completo. Incluso si tiene una colostomía, la mayoría puede realizar las actividades que estaba haciendo antes de la operación. Esto incluye la mayoría de los deportes, viajar, jardinería, excursionismo, otras actividades al aire libre y la mayoría de los tipos de trabajo.
Si usted tiene una enfermedad prolongada (crónica), como cáncer, enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa, puede necesitar tratamiento médico continuo.
Información conexa
Referencias
Cameron J. Large bowel. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:177-286.
Galandiuk S, Netz U, Morpurgo E, Tosato SM, Abu-Freha N, Ellis CT. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 52.
