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Extirpación de venas varicosas

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Extirpación venosa con ligadura; Extirpación venosa con avulsión; Extirpación venosa con ablación; Ligadura y extirpación venosas; Cirugía de las venas; Insuficiencia venosa - extirpación venosa; Reflujo venoso - extirpación venosa; Úlcera venosa - venas

La extirpación venosa o fleboextracción es la cirugía para extirpar venas varicosas de las piernas.

Las venas varicosas son venas hinchadas, retorcidas y dilatadas que se pueden ver bajo la piel. A menudo son de color rojo o azul. Por lo general aparecen en las piernas, pero se pueden presentar en otras partes del cuerpo.

Me gustaría aprender acerca de:

         
  •   Por qué se realiza el procedimiento

    El proveedor puede recomendar la extirpación venosa para:

    • Venas varicosas que causan problemas de circulación
    • Dolor y pesadez en la pierna
    • Úlceras o cambios en la piel que son causados por demasiada presión en las venas
    • Coágulos de sangre o hinchazón en las venas
    • Mejorar la apariencia de la pierna
    • Venas varicosas que no se pueden tratar con procedimientos más nuevos

    En la actualidad, los médicos muy pocas veces están realizando extirpaciones quirúrgicas de las venas, debido a que hay formas no quirúrgicas más nuevas de tratar las venas varicosas que no requieren anestesia general y que se llevan a cabo sin hospitalización de un día para otro. Estos otros tratamientos son menos dolorosos, tienen mejores resultados y tienen un tiempo de recuperación mucho más breve.

  •   Riesgos

    La extracción venosa es generalmente segura. Pregúntele al proveedor acerca de los problemas que podrían ocurrir.

    Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:

    • Reacciones a los medicamentos
    • Problemas respiratorios
    • Sangrado, coágulos de sangre
    • Infección

    Los riesgos a raíz de la extracción venosa son:

    • Hematomas o cicatrización
    • Daño a nervios
    • Reaparición de la vena varicosa con el tiempo
  •   Antes del procedimiento

    Coméntele siempre al proveedor:

    • Si está o pudiera estar en embarazo
    • Qué medicamentos está tomando, incluso fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta
    • Si ha estado tomando mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día

    Durante los días antes de la cirugía:

    • Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve), anticoagulantes como warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco.
    • Pregúntele al proveedor qué fármacos debe tomar aún el día de la cirugía.

    En el día de la cirugía:

    • Se le solicitará generalmente no beber ni comer nada durante al menos 6 a 8 horas antes de la cirugía.
    • Tome los medicamentos que le recetaron con un pequeño sorbo de agua.
  •   Después del procedimiento

    Las piernas estarán envueltas en vendajes para controlar la hinchazón y el sangrado durante 3 a 5 días después de la cirugía. Usted posiblemente necesite mantenerlas envueltas durante varias semanas.

  •   Expectativas (pronóstico)

    La extirpación quirúrgica de las venas reduce el dolor y mejora la apariencia de la pierna. En ocasiones muy poco frecuentes, la extirpación venosa deja cicatrices. Se puede presentar hinchazón leve de la pierna. No olvide usar medias de descanso de manera regular.

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Referencias

Iafrati MD. Varicose veins: surgical treatment. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Role of surgery in the treatment of varicose veins. In: Goldman MP, Weiss RA, eds. Sclerotherapy. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 10.

Pascarella L, Marston W. Venous disease. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 65.

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Actualizado: 5/10/2022

Versión en inglés revisada por: Deepak Sudheendra, MD, MHCI, RPVI, FSIR, Founder and CEO, 360 Vascular Institute, with an expertise in Vascular Interventional Radiology & Surgical Critical Care, Columbus, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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