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Reconstrucción de la cabeza y la cara

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Reconstrucción craneofacial; Cirugía craneofacial orbitaria; Reconstrucción facial

Es la cirugía para reparar o reformar las deformidades de la cabeza y de la cara (craneofaciales).

La forma como se realiza la cirugía para corregir deformidades de la cabeza y de la cara (reconstrucción craneofacial) depende del tipo y gravedad de la deformidad y del estado de la persona. El término médico para esta cirugía es reconstrucción craneofacial.

Me gustaría aprender acerca de:

         
  •   Por qué se realiza el procedimiento

    La reconstrucción craneofacial se puede hacer si hay:

    • Defectos y deformidades congénitas a raíz de afecciones como labio leporino o paladar hendido, craneosinostosis, síndrome de Apert
    • Deformidades ocasionadas por cirugía realizada para tratar tumores
    • Lesiones en la cabeza, en la cara o en la mandíbula
    • Tumores
  •   Riesgos

    Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general son:

    • Problemas respiratorios
    • Reacciones a medicamentos
    • Sangrado, coágulos de sangre, infección

    Los riesgos de la cirugía de la cabeza y la cara son:

    • Daño al nervio (disfunción de los nervios craneales) o al cerebro
    • Necesidad de cirugía de revisión, especialmente en los niños en crecimiento
    • Pérdida parcial o total de los injertos óseos
    • Cicatrización permanente

    Estas complicaciones son más comunes en personas que:

    • Fuman
    • Se alimentan mal
    • Tienen otras afecciones, como lupus
    • Tienen mala circulación
    • Tienen daño neurológico pasado
  •   Después del procedimiento

    Posiblemente tenga que pasar los primeros 2 días después de la cirugía en la unidad de cuidados intensivos. Si no tiene complicaciones, por lo general, podrá salir del hospital al cabo de 1 semana. Los procedimientos más limitados pueden requerir poco o ningún tiempo de hospitalización. La curación completa puede llevar 6 semanas o más. La hinchazón mejorará en los siguientes meses.

  •   Expectativas (pronóstico)

    Se puede esperar una apariencia mucho más normal después de la cirugía. Algunas personas necesitan procedimientos de seguimiento durante un período de 1 a 4 años.

    Es importante que las personas que se hacen una reconstrucción facial no jueguen deportes de contacto durante 2 a 6 meses después de la cirugía.

    Aquellas personas que han sufrido una lesión seria con frecuencia necesitan trabajar sobre asuntos emocionales del trauma y del cambio en su apariencia. Tanto los niños como los adultos que han padecido una lesión seria pueden sufrir trastorno de estrés postraumático, depresión y trastornos de ansiedad. Consultar con un profesional en salud mental o unirse a un grupo de apoyo puede ser útil.

    Los padres de niños con deformidades de la cara con frecuencia se sienten culpables o avergonzados, sobre todo cuando estas se deben a un trastorno genético. A medida que los niños crecen y se vuelven conscientes de su apariencia, pueden aparecer o empeorar los síntomas emocionales.

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Información conexa

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Referencias

Baker SR. Reconstruction of facial defects. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 21.

Padilla PL, Khoo KH, Ho T, Cole EL, Sirvent RZ, Philips LG. Plastic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 69.

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Actualizado: 5/26/2023

Versión en inglés revisada por: Tang Ho, MD, Associate Professor, Division of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, The University of Texas Medical School at Houston, Houston, TX. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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