Púrpura

Imagen anteriorAgrandarCerrarPróxima imagen
 

 /   

Programe una cita
Manchas de sangre; Hemorragias cutáneas

Definición

Es la presencia de parches y manchas de color púrpura en la piel y en las membranas mucosas, incluso el revestimiento de la boca.

Consideraciones

La púrpura ocurre cuando pequeños vasos sanguíneos dejan escapar sangre bajo la piel.

La púrpura mide entre 4 y 10 mm (milímetros) de diámetro. Cuando las manchas de púrpura miden menos de 4 mm en diámetro se denominan petequias. Las manchas de púrpura mayores a 1 cm (centímetro) se llaman equimosis.

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. Una persona con púrpura puede tener un conteo de plaquetas normal (púrpuras no trombocitopénicas) o un conteo de plaquetas bajo (púrpuras trombocitopénicas).

Causas

Las púrpuras no trombocitopénicas pueden deberse a:

  • Amiloidosis (trastorno en el cual las proteínas anormales se acumulan en los tejidos y órganos)
  • Trastornos de la coagulación sanguínea
  • Citomegalovirus congénito (afección en la cual un bebé se infecta con un virus llamado citomegaloviru antes de nacer)
  • Síndrome de rubéola congénita
  • Fármacos que afectan la actividad plaquetaria o los factores de coagulación
  • Vasos sanguíneos frágiles que se observan en personas mayores (púrpura senil)
  • Hemangioma (acumulación anormal de vasos sanguíneos en la piel o los órganos internos)
  • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), como la púrpura de Henoch-Schönlein que causa un tipo de púrpura realzada
  • Cambios de presión que ocurren durante un parto vaginal
  • Escorbuto (deficiencia de vitamina C)
  • Uso de esteroides
  • Ciertas infecciones
  • Lesión

La púrpura trombocitopénica puede deberse a:

  • Fármacos que reducen el conteo de plaquetas
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) -- un trastorno hemorrágico
  • Trombocitopenia neonatal inmunitaria (puede presentarse en niños cuyas madres sufren de PTI)
  • Meningococemia, (infección en el torrente sanguíneo)

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica para programar una cita si tiene signos de púrpura.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor examinará la piel y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, incluso:

  • ¿Es la primera vez que tiene manchas como estas?
  • ¿Cuándo aparecieron?
  • ¿De qué color son?
  • ¿Tienen aspecto de moretones o hematomas?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Qué otros problemas de salud ha tenido?
  • ¿Algún otro miembro de la familia presenta manchas similares?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?

Se puede hacer una biopsia de piel. Igualmente, se pueden ordenar análisis de sangre y orina para determinar la causa de la púrpura.

Referencias

Dinulos JGH. Principles of diagnosis and anatomy. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 1.

Kitchens CS. Purpura and other hematovascular disorders. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Consultative Hemostasis and Thrombosis. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 10.

Programe una cita

Actualizado : 6/7/2023

Versión en inglés revisada por : Elika Hoss, MD, Assistant Professor of Dermatology, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.


La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. No se otorga garantía de ninguna clase, ya sea expresa o implícita, en cuanto a la precisión, confiabilidad, actualidad o exactitud de ninguna de las traducciones hechas por un proveedor de servicios externo de la información aquí contenida en otro idioma. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.