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Embolización endovascular

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Tratamiento - embolia endovascular; Embolización con espirales; Aneurisma cerebral - endovascular; Dispositivo espiral - endovascular; Aneurisma sacular - endovascular; Aneurisma de Berry - reparación endovascular; Reparación de aneurisma fusiforme - endovascular; Reparación de aneurisma - endovascular.

Es un procedimiento para tratar vasos sanguíneos anormales en el cerebro y otras partes del cuerpo. Es una alternativa a la cirugía abierta.

Le pueden aplicar anestesia general (dormido y sin dolor) y colocarle un tubo de respiración. O le pueden dar un medicamento para relajarlo, pero no estará dormido.

Me gustaría aprender acerca de:

         
  •   Por qué se realiza el procedimiento

    El procedimiento se utiliza con más frecuencia para tratar aneurismas en el cerebro. También se puede usar para otros problemas de salud cuando la cirugía abierta podría ser arriesgada. El objetivo general del tratamiento es prevenir el sangrado en la zona del problema y reducir el riesgo de que un vaso sanguíneo que la alimenta se abra (ruptura).

    El médico le ayudará a decidir si es más seguro someterse a la cirugía para bloquear el aneurisma antes de que éste pueda romperse.

    El procedimiento se puede utilizar para tratar:

    • Malformación arteriovenosa (MAV)
    • Aneurisma cerebral
    • Fístula cavernosa de la arteria carótida (un problema con la arteria grande en el cuello)
    • Ciertos tumores
  •   Riesgos

    Los riesgos a causa del procedimiento pueden incluir:

    • Sangrado en el sitio de la punción con la aguja
    • Sangrado en el cerebro
    • Daño a la arteria donde se introdujo la aguja
    • Desprendimiento del globo o el espiral
    • Incapacidad de tratar completamente el vaso sanguíneo anormal
    • Infección
    • Accidente cerebrovascular
    • Síntomas que siguen reapareciendo
    • Muerte
  •   Antes del procedimiento

    Este procedimiento a menudo se realiza como una emergencia. Si no se trata de una emergencia:

    • Coméntele al proveedor de atención médica qué fármacos o hierbas está tomando, y si ha estado bebiendo mucho alcohol.
    • Pregúntele al proveedor qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.
    • Trate de dejar de fumar.
    • En la mayoría de los casos le solicitarán que no coma ni beba nada durante 8 horas antes de la cirugía.
    • Tome los medicamentos que le indicaron con un pequeño sorbo de agua.
    • Llegue a tiempo al hospital.
  •   Después del procedimiento

    Si no hubo sangrado antes del procedimiento, usted puede necesitar permanecer en el hospital durante 1 o 2 días.

    Si se presentó sangrado, la hospitalización será más prolongada.

  •   Expectativas (pronóstico)

    La rapidez de la recuperación depende de la salud general, de la gravedad del problema médico y de otros factores.

    En la mayoría de los casos, la embolización endovascular es un procedimiento efectivo con buenos resultados.

    El pronóstico también depende de cualquier daño cerebral que haya ocurrido a raíz del sangrado antes, durante o después de la cirugía.

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Información conexa

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Referencias

Bailey CR, Weiss CR. Congenital vascular malformations: endovascular management. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 172.

Kellner CP, Erdman JH, Meyers PM. Endovascular management of arteriovenous malformations for cure. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 454.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovascular therapy for the treatment of cerebrovascular disease. In: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, eds. Primer on Cerebrovascular Diseases. 2nd ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017:chap 149.

Thanh N, Tudor J, Noguerira RG, Zaidat OO. Principles of neuroendovascular therapy. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 54.

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Actualizado: 1/18/2023

Versión en inglés revisada por: Deepak Sudheendra, MD, MHCI, RPVI, FSIR, Founder and CEO, 360 Vascular Institute, with an expertise in Vascular Interventional Radiology & Surgical Critical Care, Columbus, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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