Embolización de las arterias uterinas
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Embolización de miomas uterinos; UFE; UAE
La embolización de las arterias uterinas (UAE, por sus siglas en inglés) es un procedimiento para tratar miomas sin cirugía. Los miomas uterinos son tumores no cancerosos (benignos) que se desarrollan en el útero (matriz).
La UAE es realizada por un médico llamado radiólogo intervencionista.
Me gustaría aprender acerca de:
Por qué se realiza el procedimiento
La UAE es una manera eficaz de tratar síntomas causados por los miomas. Hable con su proveedor de atención médica sobre si este procedimiento tiene probabilidades de ser exitoso para usted.
Las mujeres que se benefician de una UAE pueden:
- Tener síntomas de miomas que incluyen sangrado, conteo sanguíneo bajo, presión o dolor en la pelvis, despertarse en la noche para orinar y estreñimiento.
- Haber probado ya los medicamentos u hormonas para reducir los síntomas.
- Algunas veces se les practica este procedimiento después del parto para tratar un sangrado vaginal muy abundante.
Riesgos
La UAE generalmente es segura.
Los riesgos de cualquier procedimiento invasivo son:
Los riesgos de la UAE son:
- Lesión en una arteria o el útero.
- Incapacidad de encoger los miomas o de tratar los síntomas eficazmente.
- Posibles problemas con un embarazo futuro. Las mujeres que deseen quedar embarazadas deben analizar este procedimiento detenidamente con su proveedor, ya que puede reducir las probabilidades de un embarazo exitoso.
- Falta de periodos menstruales.
- Problemas con la función ovárica o menopausia prematura.
- Incapacidad de diagnosticar y extraer un tipo de cáncer poco común que puede crecer en los miomas (leiomiosarcoma). La mayoría de los miomas no son cancerosos (benignos), pero los leiomiosarcomas pueden presentarse en una pequeña cantidad de miomas. La embolización no tratará ni diagnosticará esta afección.
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al proveedor:
- Si usted podría estar embarazada o si planea quedar embarazada en el futuro
- Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta
Antes de la UAE:
- Se le puede solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
- Si fuma, trate de dejarlo. Su proveedor puede brindarle asesoría e información para ayudarle a hacerlo.
En el día de la UAE:
- Se le puede solicitar que no beba ni coma nada durante 6 a 8 horas antes del procedimiento.
- Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue a tiempo al hospital de acuerdo con las indicaciones.
Después del procedimiento
Usted puede permanecer hospitalizada de un día para otro. O puede irse a casa el mismo día.
Usted recibirá un analgésico. Le pedirán que se quede acostada durante 4 a 6 horas después del procedimiento.
Siga cualquier otra instrucción respecto a los cuidados personales después de irse a casa.
Es común sentir calambres abdominales y pélvicos de moderados a graves durante las primeras 24 horas después del procedimiento. Pueden durar desde unos pocos días hasta 2 semanas. Estos calambres pueden ser intensos y durar más de 6 horas a la vez.
La mayoría de las mujeres se recuperan rápidamente y son capaces de retornar a las actividades normales al cabo de 7 a 10 días. En ocasiones, porciones del tejido de los miomas tratados pueden salir a través de la vagina.
Expectativas (pronóstico)
La UAE funciona bien para disminuir el dolor, la presión y el sangrado de los miomas en la mayoría de las mujeres que se somete a este procedimiento.
La UAE es menos invasiva que los tratamientos quirúrgicos para los miomas uterinos. Muchas mujeres pueden retornar más pronto a sus actividades después de la cirugía.
Similar a una miomectomía o a algún otro procedimiento en donde no se extirpa el útero, hay un pequeño riesgo de recurrencia del sangrado derivado de los miomas. Si esto ocurre, los síntomas se puede tratar con histerectomía (cirugía para extirpar el útero), una miomectomía (cirugía para extirpar el mioma) o repetir la UAE.
Información conexa
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Referencias
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Spies J. Uterine fibroid embolization. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Image-Guided Interventions. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 43.
