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Braquiterapia de próstata

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Terapia de implantes - cáncer de próstata; Colocación de semillas radiactivas; Radioterapia interna - próstata; Radiación en dosis elevadas (RDE)

Es un procedimiento para colocar semillas (implantes) radiactivas en la glándula prostática con el fin de destruir células del cáncer de próstata. Estas semillas pueden emitir cantidades altas o bajas de radiación.

La braquiterapia tarda 30 minutos o más, según el tipo de terapia que se realice. Antes del procedimiento, a usted se le dará un medicamento para que no sienta dolor. Usted puede recibir:

Me gustaría aprender acerca de:

         
  •   Por qué se realiza el procedimiento

    La braquiterapia con frecuencia se emplea en hombres con cáncer de próstata que se detecta temprano y es de crecimiento lento. La braquiterapia tiene menos complicaciones y efectos secundarios que la radioterapia normal. Igualmente, se necesitarán menos consultas con el  proveedor de atención médica.

  •   Riesgos

    Los riesgos de cualquier anestesia son:

    • Reacciones alérgicas a los medicamentos
    • Problemas respiratorios

    Los riesgos de cualquier cirugía son:

    • Sangrado
    • Infección

    Los riesgos de este procedimiento son:

    • Impotencia
    • Dificultad para vaciar la vejiga y necesidad del uso de una sonda
    • Urgencia rectal o la sensación de que necesita tener una deposición de inmediato
    • Irritación cutánea en el recto o sangrado proveniente de este
    • Otros problemas urinarios
    • Úlceras (llagas) o una fístula (conducto anormal) en el recto, cicatrización y estrechamiento de la uretra (todos estos riesgos son poco comunes)
  •   Antes del procedimiento

    Coméntele a su proveedor qué fármacos está tomando. Esto incluye medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

    Antes del procedimiento:

    • Puede ser necesario que le tomen ultrasonidos, radiografías o tomografías computarizadas para prepararse para el procedimiento.
    • Varios días antes del procedimiento, le pueden solicitar que deje de tomar medicamentos que dificulten la coagulación de la sangre. Estos medicamentos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), vitamina E, clopidogrel (Plavix), y warfarina (Coumadin).
    • Pregunte qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.
    • Si fuma, trate de dejarlo. Su proveedor le puede ayudar.

    En el día del procedimiento:

    • Por lo regular, se le solicitará no beber ni comer nada durante varias horas antes de la intervención.
    • Tome los medicamentos que le indicaron con un pequeño sorbo de agua.
    • Le dirán a qué hora debe llegar al hospital. No olvide llegar a tiempo.
  •   Después del procedimiento

    Usted puede sentirse somnoliento y tener dolor leve y sensibilidad después del procedimiento.

    Después de un procedimiento de terapia ambulatoria, usted puede regresar a casa tan pronto como el efecto de la anestesia pase. En muy pocas ocasiones, necesitará pasar de 1 a 2 días en el hospital. Si permanece hospitalizado, será necesario que quienes lo visiten tomen precauciones especiales de seguridad para radiación.

    Si usted tiene un implante permanente, el proveedor puede solicitarle que reduzca la cantidad de tiempo que pasa cerca de niños y mujeres que estén embarazadas. Después de unas semanas o meses, la radiación desaparece y no causará ningún daño. Debido a esto, no hay necesidad de sacar las semillas.

  •   Expectativas (pronóstico)

    La mayoría de los hombres con cánceres de próstata pequeños de crecimiento lento siguen estando libres de cáncer o tienen buen control de su cáncer durante muchos años después de este tratamiento. Los síntomas urinarios y rectales pueden durar meses o años.

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Información conexa

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Referencias

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostate cancer. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 81.

Phillips R, Hazell S, Song DY. Radiation therapy for prostate cancer. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 157.

US National Library of Medicine, PubMed website. PDQ Adult Treatment Editorial Board. Prostate cancer treatment (PDQ): health professional version. Bethesda, MD: National Cancer Institute. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Updated October 14, 2022. Accessed February 5, 2023.

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Actualizado: 1/1/2023

Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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