CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica)
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Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
CPRE es la abreviación de colangiopancreatografía retrógada endoscópica. Es un procedimiento para examinar los conductos biliares y pancreáticos. Se realiza a través de un endoscopio.
Se le colocará una vía intravenosa (IV) en el brazo. Usted se acostará boca abajo o sobre el lado izquierdo para el examen.
Me gustaría aprender acerca de:
Por qué se realiza el procedimiento
El procedimiento se emplea principalmente para tratar o diagnosticar cualquier problema del páncreas o los conductos biliares que pueda causar dolor abdominal (con más frecuencia en el área superior derecha o media del estómago) y coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).
La CPRE se puede usar para:
- Abrir la entrada de los conductos del intestino (esfinterotomía)
- Dilatar segmentos estrechos (estenosis de los conductos biliares o pancreáticos)
- Eliminar o pulverizar cálculos biliares
- Diagnosticar afecciones tales como colangitis biliar primaria o colangitis esclerosante
- Tomar muestras de tejido para diagnosticar un tumor del páncreas, los conductos biliares o la vesícula biliar
- Drenar áreas bloqueadas
Nota: generalmente se harán exámenes imagenológicos para diagnosticar la causa de los síntomas antes de realizar una CPRE. Estos incluyen ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética.
Riesgos
Los riesgos del procedimiento incluyen:
- Las reacciones a la anestesia, al colorante o al fármaco usados durante este procedimiento
- Sangrado
- Agujero (perforación) del intestino
- Inflamación del páncreas (pancreatitis), lo cual puede ser muy serio
Antes del procedimiento
Usted necesitará no comer ni beber nada durante al menos 4 horas antes del examen. Firmará un formulario de autorización.
Quítese todas las joyas para que no interfirieran con la radiografía.
Coméntele a su proveedor de atención médica si tiene alergias al yodo o ha tenido reacciones a otros tintes empleados para tomar radiografías.
Usted deberá hacer arreglos para que lo lleven a casa después del procedimiento.
Después del procedimiento
Será necesario que alguien lo lleve a casa desde el hospital.
El aire que se usa para inflar el estómago y el intestino durante un procedimiento CPRE puede causar alguna distensión o gases durante aproximadamente 24 horas. Después del procedimiento, usted puede tener dolor de garganta el primer día. El dolor puede perdurar durante 3 a 4 días.
Realice solo actividad ligera en el primer día después del procedimiento. Evite el levantamiento de cosas pesadas durante las primeras 48 horas.
Usted puede tratar el dolor con paracetamol (Tylenol). NO tome ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno ni naproxeno. Colocarse una almohadilla térmica en el abdomen puede aliviar el dolor y la distensión.
El proveedor le dirá qué debe comer. Casi siempre, usted querrá beber líquidos e ingerir solo una comida ligera el día después del procedimiento.
Comuníquese con su proveedor si tiene:
- Dolor abdominal o distensión intensa
- Sangrado del recto o heces negras
- Fiebre superior a 100°F (37.8ºC)
- Náuseas o vómitos
Información conexa
Referencias
Cameron J. Gallbladder and biliary tree. In: Cameron J, eds. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 8.
James TW, Baron TH. Endoscopic and radiologic treatment of biliary disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 70.
Lidofsky SD. Jaundice. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 21.