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Disección del cuello

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Disección radical del cuello; Disección radical y modificada del cuello; Disección selectiva del cuello; Extirpación de ganglios linfáticos - cuello; Cáncer en la cabeza y el cuello - disección en el cuello; Cáncer oral - disección en el cuello; Cáncer de garganta - disección en el cuello; Cáncer escamocelular - disección en el cuello

Es la cirugía para examinar y extirpar los ganglios linfáticos en el cuello.

La disección del cuello es una cirugía mayor que se hace para extirpar ganglios linfáticos que puedan contener cáncer y se realiza en el hospital. Antes de la cirugía, usted recibirá anestesia general. Esta lo hará dormir y no podrá sentir dolor.

Me gustaría aprender acerca de:

         
  •   Por qué se realiza el procedimiento

    El sistema linfático transporta glóbulos blancos por todo el cuerpo para combatir infecciones. Las células del cáncer en la boca o la garganta pueden viajar en el líquido linfático y quedar atrapadas en los ganglios linfáticos. Dichos ganglios se extirpan para evitar que el cáncer se propague a otras partes del cuerpo y para decidir si se necesita cualquier otro tratamiento. 

    El médico puede recomendar este procedimiento si: 

    • Usted tiene cáncer en la boca, la lengua, la glándula tiroides u otras áreas de la garganta o el cuello.
    • El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
    • El cáncer puede extenderse a otras partes del cuerpo.
  •   Riesgos

    Los riesgos generales de la anestesia y la cirugía son:

    • Reacciones alérgicas a los medicamentos
    • Problemas respiratorios
    • Sangrado
    • Infección

    Otros riesgos para esta cirugía son:

    • Entumecimiento de la piel y del oído en el lado de la cirugía, lo cual puede ser permanente
    • Daño a los nervios de la barbilla, los labios y la lengua
    • Problemas para levantar el hombro y el brazo
    • Movimiento limitado del cuello
    • Caída del hombro en el lado de la cirugía
    • Problemas para hablar o tragar
    • Parálisis facial
  •   Antes del procedimiento

    Siempre informe a su proveedor de atención médica:

    • Si está o podría estar embarazada.
    • Acerca de los medicamentos que está tomando, incluyendo los que haya comprado sin una receta. Esto incluye vitaminas, hierbas y suplementos.
    • Si usted ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día.

    Durante los días antes de la cirugía:

    • Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
    • Pregúntele a su proveedor qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.
    • A usted se le indicará a qué hora debe llegar al hospital.

    En el día de la cirugía:

    • Se le solicitará no beber ni comer nada después de media noche la noche anterior a la cirugía.
    • Tome todos los medicamentos autorizados con un sorbo pequeño de agua.
  •   Después del procedimiento

    A usted lo llevarán a la sala de recuperación para despertar después de la cirugía.

    • La cabecera de la cama estará elevada en un ligero ángulo.
    • Tendrá un tubo en una vena (IV) para administrarle los líquidos y la nutrición. Es posible que no pueda comer ni beber nada durante las primeras 24 horas.
    • Recibirá medicamentos para el dolor y antibióticos.
    • Tendrá drenajes en el cuello.

    El personal de enfermería le ayudará a bajarse de la cama y caminar un poco el día de la cirugía. Usted puede comenzar la fisioterapia mientras está en el hospital y después de irse a casa.

    La mayoría de las personas regresan a casa desde el hospital en 2 a 3 días. Será necesario que vea a su cirujano para una consulta de control en 7 a 10 días.

  •   Expectativas (pronóstico)

    El tiempo de curación depende de la cantidad de tejido extirpado.

  •  

Información conexa

     

Referencias

Ronen O, Samant S, Robbins KT. Neck dissection. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 118.

Tang AL, Reid LM, Randolph GW, Steward DL. Central neck dissection: indications and technique. In: Randolph GW, ed. Surgery of the Thyroid and Parathyroid Glands. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 38.

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