Braquiterapia parcial de mama
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La braquiterapia para el cáncer de mama involucra la colocación de material radiactivo directamente en la zona de donde se extirpó el cáncer de la mama para reducir el riesgo de que el cáncer regrese.
La branquiterapia aplica radioterapia directamente en la ubicación en donde se localizan las células cancerosas dentro de las mamas. Esto puede involucrar colocar una fuente radioactiva en la zona quirúrgica, después de que el cirujano extirpa el bulto en la mama. La radiación solo llega a una pequeña zona alrededor del sitio quirúrgico. No trata toda la mama, por eso se llama radioterapia "parcial de mama" o braquiterapia parcial de mama. El objetivo es limitar los efectos secundarios de la radiación a un pequeño volumen de tejido normal.
Me gustaría aprender acerca de:
Por qué se realiza el procedimiento
Los expertos han aprendido que ciertos cánceres son más propensos a regresar cerca de la ubicación del cáncer original. Por lo tanto, en algunos casos, es posible que no se necesite recibir radiación en toda la mama. La irradiación de mama parcial solo trata parte, pero no toda la mama, enfocándose en la zona en donde el cáncer tiene más probabilidad de reaparecer, generalmente alrededor de la cavidad quirúrgica.
La braquiterapia de mama ayuda a prevenir que el cáncer reaparezca. La radioterapia se administra después de una lumpectomía (también denominada) una mastectomía parcial. Este enfoque se denomina radioterapia adyuvante (adicional) porque se agrega un tratamiento más allá de la cirugía.
Debido a que estas técnicas no se han estudiado tan bien como la radioterapia completa de mama, no hay un consenso completo acerca de quién tiene mayores probabilidades de beneficiarse.
Los tipos de cáncer de mama que se pueden tratar con radiación parcial incluyen:
- Carcinoma ductal in situ (DCIS, por sus siglas en inglés)
- Cáncer de mama invasivo
Otros factores que pueden conducir al uso de braquiterapia incluyen:
- Tumor con un tamaño menor de 2 cm a 3 am (aproximadamente una pulgada)
- Ninguna evidencia de tumores a lo largo de los bordes de la muestra del tumor removida
- Nódulos linfáticos que dan un resultado negativo para tumores, o solamente un nódulo tiene cantidades microscópicas
Antes del procedimiento
Informe a su proveedor qué medicamentos está tomando.
Use prendas de vestir holgadas para los tratamientos.
Después del procedimiento
La radioterapia también puede dañar o matar las células sanas. La muerte de las células sanas puede ocasionar efectos secundarios. Estos efectos dependen de la dosis de radiación y de la frecuencia con la que recibe la terapia.
- Usted puede presentar dolor o sensación de calor alrededor del sitio quirúrgico.
- Usted podría desarrollar enrojecimiento, sensibilidad o incluso una infección.
- Se podría presentar un bolsillo con fluido (seroma) en la zona de la cirugía y es posible que necesite ser drenado.
- Su piel sobre la zona tratada se puede enrojecer u oscurecer, pelarse o picar.
- Podría desarrollar una infección mamaria (llamada celulitis).
Los efectos secundarios a largo plazo pueden incluir:
- Disminución del tamaño de la mama
- Aumento de la firmeza de la mama o algo de asimetría
- Seroma residual (área de engrosamiento)
- Enrojecimiento o decoloración de la piel
Expectativas (pronóstico)
Los estudios han demostrado que si las pacientes se seleccionan cuidadosamente, los resultados generales son los mismos ya sea que las pacientes reciban radioterapia parcial o total de la mama.
Información conexa
Referencias
National Cancer Institute website. Breast cancer treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Updated February 9, 2023. Accessed February 28, 2023.
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Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Partial breast irradiation: accelerated and intraoperative. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Diseases. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 51.